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当高龄生育成新常态,建议从冻卵、集卵、借卵三方着手,并与医师配合讨论备孕计谋,才气拥有好孕人生。孕医提供

2020年全球因新冠病毒疫情造成人们在工作和一样平常生涯中有相当多的改变,虽然台湾疫情与天下其他国家来说相对稍微,却遇到一个「生不如死」的艰钜挑战:凭据内政部的最新统计,2020年出生数为165,249人,殒命数为173,156人,台湾人口首度泛起负生长;内政部统计也发现,2019年娶亲平均岁数为男性34.7岁,女性32.1岁,相较40年前(1979年)增添近7-8岁;另外,国发会推估2015年至2025年这10年间的15-39岁育龄女性将削减逾2成,而40-49岁育龄女性却生长快要8%。因此,出生数和总人口数下降、晚婚、40-49岁育龄女性增添等问题,在在显示若要提升台湾出生率,高龄生育将成为一个新常态。

面临高龄生育,首当其冲、也是最令人焦虑的问题就是卵巢功效障碍或退化。想要有身,卵子品质会影响受精或着床是否乐成,不外生殖医学一直在提高,孕医可以归纳三个面向来辅助育龄女性解惑人工生殖和追求专业咨询与协助。

1.冻卵

针对因疾病治疗或职涯生长而想延后生育的女性,或是泛起卵巢早衰初期症状的女性,建议冻卵岁数为30-38岁,不跨越40岁为主,以取得较为康健的卵来提高未来生育乐成率;此外,35岁以下最好能冰存15颗卵子,35-40岁约莫20颗,40岁以上则需要更多。一般来说,取卵后2小时内需举行冰存,接纳最新的玻璃化超快速冷冻手艺(Vitrification),卵子解冻后存活率可高达9成以上。

2.集卵

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针对38-48岁或AMH(Anti-Müllerian Hormone抗穆勒氏管贺尔蒙)低于1.2的女性为主,AMH过低即示意卵巢贮备功效下降,也就是卵泡数目削减及卵子品质降低;一般来说,取卵数目约即是AMH值的3倍,例如:AMH=0.7,预估取卵数2颗;AMH=3,预估取卵数9颗。通常若是患者跨越40岁、过往试管疗程的取卵数都不跨越3颗、基础卵泡(AFC)少于5-7颗、或AMH值小于即是0.5-1.1,这就是我们所谓的不良反应者(Poor responder),这时需要施打高单位的滤泡天生 *** 素(FSH)排卵针,或以辅助药物去氢皮质酮(DHEA)治疗,借由引发窦滤泡(Antral follicle)数目增添以期 *** 排卵时有多颗滤泡形成,进而取得更多卵子受精,以利挑选好品质胚胎,提高有身乐成率。

3.借卵

针对40岁以下被诊断卵巢早衰、更年期的女性、40岁以上卵巢加速衰退、频频取卵植入都以失败了结、以及因疾病损失排卵功效的女性,建议不妨与朋友商讨,以借卵方式举行试管疗程完成求子梦,若是太太高龄、频频试管治疗失败、或有多次流产病史,建议可加做胚胎植入前基因检测(PGT-A)和子宫内膜容受性检测(ERA),以利最佳时间精准植入正常胚胎,提升康健试管婴儿的乐成率。

对于求子难题的患者来说,试管婴儿也许是解方之一,但在试管疗程前的备孕期却是生育旅程中不容忽视的要害。孕医生殖中央院长黎惠波医师示意,整体来说,为生下康健的宝宝,备孕期至少为三个月;尤其身为难孕患者,唯有患者与其家人配合支持并全程介入备孕和试管疗程,才气提高受孕乐成机遇。

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(中时新闻网)

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